2.2.3 Impétigo contagieux

Grading & Level of Importance: A

Révision :
2021

L. Martin, Angers

Vue d'ensemble :

Définition

Infection bactérienne superficielle de la peau (épiderme), plus fréquente chez les enfants, les atopiques et dans les climats chauds et humides.

Étiologie et pathogénie

Transmission par contact surtout en cas de peau prédisposée (eczéma, perlèches, rhinite, herpes simplex). Réservoir de bactéries: nez. Le plus souvent des streptocoques, plus rarement des staphylocoques.

Symptomes

Bulles et pustules de petite ou de grande taille, se rompent facilement et sont ensuite recouvertes de croûtes mélicériques (de couleur miel).

Localisation

Tégument entier, souvent le visage.

Complications

Glomérulonéphrite aiguë due à une protéine M hautement néphritogène formée par certains sérotypes rares de streptocoques.

Diagnostic

Tableau clinique, coloration gram, frottis bactériologique.

Prévention et thérapie

 

  • Topique: solutions antiseptiques, crème ou pommade antibiotique (émollients en cas de croûtes)
  • Systémique: pénicilline, érythromycine, antibiothérapie en fonction de l'antibiogramme

 

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