Líquen plano

Dermatose inflamatória idiopática subaguda a crônica, que atinge a pele, mucosas, unhas e/ou cabelo.

Não esclarecida. Associação com HCV é possível.

Pele: pápulas violáceas poligonais, linhas superficiais esbranquiçadas com desenho de rede (estrias de Wickam), prurido acentuado!
Mucosas: lábios, língua, faces, genital, anal (anular, bolhoso, erosivo, atrófico), padrão rendilhado esbranquiçado não removível.
Unhas: alterações inespecíficas (faixas longitudinais, traquioníquia), mas também cicatricial (formação de pterígio, atrofia, aníquia).
Couro cabeludo: líquen plano folicular descalvante (alopecia atrófica cicatricial; pseudopelada)
Palmo-plantar: hiperceratósico-ragadiforme (fissurado).

Face anterior dos punhos, unhas, mucosas oral e genital.

Tipos:

Líquen plano exantemático -> eritrodermia (dermatite exfoliativa)
Líquen plano verrucoso (liquenificação por causa de fricção crônica, especialmente nas pernas)
Líquen plano anular ou linear
Líquen plano obtuso ou túmido (grandes nódulos)
Líquen plano atrófico (confluente, comprometimento generalizado)
Líquen plano penfigóide (com anticorpos); erosivo (bolhoso, sem anticorpos).

Acantose, perfil epidérmico serrilhado, hipergranulose, infiltrado de linfócitos T subepidérmico em faixa, incontinência pigmentar.

Líquen plano erosivo de mucosas pode evolver para carcinoma espinocelular, realizar controle rotineiro é essencial.

Aspectos clínicos, histologia, fenômeno de Köbner.

1.6.2 Líquen plano