2.1.5 Verrugas

Grading & Level of Importance: A

Revise:
2021

Visão geral:

Definição

Infecção causada pelo vírus do papiloma humano (HPV), vírus de DNA, cariotrópico, > 100 tipos. Transmissão: de ser humano para ser humano, de animal para ser humano? Período de incubação: meses. Fatores predisponentes: imunossupressão, hiperidrose, circulação periférica prejudicada.

Os sintomas

Pápulas acuminadas firmes com superfície papilomatosa hiperceratósica (verruciforme), pontos escuros típicos (trombos capilares). Verrugas plantares são planas com crescimento para dentro forçado pela pressão.

Classificação

  • Verrugas vulgares: verrugas comuns (HPV1, 2).
  • V. plantares: verrugas plantares em mosaico (HPV 2, 4)
  • V. planas juvenis: verrugas planas (HPV 1,3)
  • Condilomas acuminados (verrugas genitais, HPV 6, 11), condiloma gigante de Buschke-Löwenstein (ver cap. 6.5)
  • Epidermodisplasia verruciforme de Lewandowsky-Lutz (HPV 3, 5, 8, outros)
  • Lesões pré-cancerosas e carcinomas (pênis, vulva, ânus, colo uterino. Papulose bowenóide (ver cap. 6.5)

Diagnóstico Diferencial

Líquen plano, doença de Darier,condilomata lata (lues II).

Terapia

Resolução espontânea em 95% no prazo de 2 anos! Conseqüentemente, evitar terapia exageradamente agressivaAtenção:cicatrizes.
Crioterapia com nitrogênio líquido, ceratolíticos (ácido salicílico), podofilotoxina, vitamina A ácida, 5-fluoruracil (5-FU), difenilcicloprepenona (DCP), imiquimod, terapia por sugestão.

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