2.5.2 Urétrite à chlamydia

Grading & Level of Importance: B

Révision :
2021

N. Dupin, Paris

Vue d'ensemble :

Définition

Jusqu'à 50% des urétrites dites non spécifiques (= non gonococciques).

Étiologie et pathogénie

Chlamydia trachomatis (sérotype D-K): bactérie intracellulaire obligatoire, gram négative.

Symptomes

Urétrite, dysurie, leucorrhées translucides non purulentes.

Localisation

cf. gonococcie.

Complications

Identiques aux complications de la gonococcie.

Le syndrome de Fiessinger-Leroi-Reiter correspond à une réaction immunologique médiée par Chalmydia trachomatis

Diagnostic

Mise en évidence de C. trachomatis par PCR dans le premier jet des urines chez l'homme mais chez la femme par auto-prélèvement vulvo-vaginale si elle est asymptomatique et si elle est symptomatique par prélèvements à l'endocol et péri-urétral

Prévention et thérapie

  1. Azithromycine 1x1g p.o.
  2. Doxycycline 2x100mg/jour p.o. pendant 7 jours.

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