2.2.10 Acrodermatite Crônica Atrofiante

Grading & Level of Importance: B

Revise:
2021

Visão geral:

Sinônimos

Doença de Herxheimer.

Definição

Infecção crônica por Borrelia burgdorferi, que leva a atrofia.

Etologia e Patogénese

Manifestação tardia de infecção por Borrelia burgdoferi.

Os sintomas

Estãgio I: estágio inflamatório edematoso

Estágio II: estágio atrófico (pele com aspecto de papel de cigarro, telangiectasias, alterações pigmentares).

Esclerose (alterações do colágeno esclerodermiformes, faixas ulnar e tibial) e nódulos fibrosos (nódulos duros de até vários centímetros, com consistência cartilaginosa nas articulações).

Localização

Mãos e pés, incialmente unilateral, depois simétrica.

Laboratório

VHS elevada, título de IgG para Borrelia elevado.

Dermatopatologia

Infiltrado rico em plasmócitos.

Complicações

Atrofia de tecidos moles e de músculos.

Diagnóstico

Aspectos clínicos, histologia, PCR, sorologia para Borrelia positiva.

Diagnóstico Diferencial

Tromboflebite no estágio I.Veias varicosasno estágio II. Atrofia de Sudeck em ambos os estágios.

Terapia

Múltiplos ciclos de antibióticos.
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Diagnóstico Diferencial

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