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- Varicosidades primárias: Predisposição familiar, permanência em pé prolongada (ocupacional), gestações múltiplas, obesidade e tabagismo todos levam a dilatação das veias e insuficiência das valvas venosas com refluxo e estase venosa aumentada.
- Varicosidades secundárias; alterações pós-inflamatórias ou pós-trombóticas.
5.1.1 Veias Varicosas e Insuficiência Venosa Crônica
Grading & Level of Importance: B
Etologia e Patogénese
Os sintomas
Estágios da insuficiência venosa crônica:
- Estágio I: corona phlebectatica paraplantaris (vasos dilatados proeminentes ao longo dos lados do pé)
- Estágio II: + atrofia branca, depósito de hemossiderina, dermatosclerose, dermatite de estase
- Estágio III: + úlcera (ativa ou curada)
Localização
Áreas drenadas pelas veias safenas grandes ou pequenas.
Classificação
- Aranhas vasculares: microvaricosidades mais comuns na face interna das panturrilhas e na face posterior das coxas. Correspondem à corona phlebectatica das faces laterais dos pés.
- Varicosidades acessórias: envolvem a veia grande safena e/ ou a veia pequena safena com ou sem valvas insuficientes.
Curso
Crônico.
Complicações
Úlcera, dermatite de estase e/ ou dermatite de contato.
Diagnóstico
Sinais clínicos , sonografia Doppler, sonografia duplex, fotopletismografia.
Diagnóstico Diferencial
Úlceras e dermatite por diferentes causas.
Terapia
- Terapia de compressão. 90% das úlceras venosas curam com adequada terapia de compressão.Atenção: Se doença arterial estiver presente, compressão pode ser contraindicada.
- Varicosidades de tronco: cirurgia
- Varicosidades acessórias: cirurgia ou escleroterapia
- Aranhas vasculares: escleroterapia ou destruição a laser
Diagnóstico Diferencial
Tests
- Which factors play a role in the development of leg ulcers?
- What is the most common cause of leg ulcers?
- Many factors can lead to chronic venous insufficiency. Which answer is false?
- Which of the following are features of chronic venous insufficiency?
- Which clinical features fit with chronic venous insufficiency?
- Which of this conditions belong to the differential diagnostic considerations for venous leg ulcers?
- Quais dessas condições fazem parte do diagnóstico diferencial de úlceras flebopáticas de perna?
- Alternativa 1 Varizes originam edema
- Quais aspectos clínicos combinam com a insuficiência venosa crônica?
- Quais dos seguintes aspectos fazem parte da insuficiência venosa crônica?
- Muitos fatores podem levar a insuficiência venosa crônica. Qual resposta é errada?
- Que fatores têm influência no desenvolvimento de úlceras de perna?
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