3.2.4 Lentigo Maligno

Classificação e nível de importância: B
Revisar:
2021

Visão geral:

Sinônimos

Melanose circunscrita pré-blastomatosa de Dubreuilh, sarda de Hutchinson. Lentigo maligno melanoma nível 1.

Definição

Lesão melanocítica pré-cancerosa (melanócitos atipicos solitários na camada basal), transição para lentigo maligno possível.

Etologia e Patogénese

Exposição crônica ao UV.

Os sintomas

Mancha irregularmente pigmentada ou área com bordo irregular, não palpável, com padrão de crescimento lento.

Localização

Áreas expostas ao sol (face, antebraços, pernas).

Dermatopatologia

Atrofia epidérmica, número aumentado de melanócitos atípicos na camada basal (também no folículo piloso), infiltrado linfocitário dérmico, melanófagos, elastose actínica.

Diagnóstico Diferencial

Lentigo simples, lentigo senil (lentigo solar),ceratose seborreica plana,melanoma (lentigo maligno melanoma, melanoma superficial expansivo nível 1), nevo displásico.

Terapia

Excisão. Uma vez estabelecido o diagnóstico pela histologia, usar crioterapia, radioterapia, curetagem e eletrodissecção (risco de recorrência a partir do folículo), imiquimod tópico.
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