2.5.10 Herpes Genital

Grading & Level of Importance: A

Definição

Infecção viral.

Etologia e Patogénese

Infecção primária ou secundária pelo vírus do herpes simples (geralmente tipo 2, ocasionalmente tipo 1), vírus DNA epidermotrópico e neurotrópico. Transmitido por gotículas de saliva, contato direto, reservatório humano, período de incubação: 2-7 dias.

Os sintomas

Vesículas agrupadas (herpetiforme) sobre base eritematosa, rompem-se rapidamente para produzir erosões superficiais. Às vezes, curso assintomático, mas com eliminação de vírus. Infecção primária com linfadenopatia, que é rara durante recidivas.

Curso

Geralmente crônico e recidivante, porque os vírus ficam latentes nos gânglios de nervos regionais.

Complicações

Retenção urinária aguda. No parto: herpes simples neonatorum.

Diagnóstico

Aspectos clínicos, esfregaço de Tzanck, identificação do vírus: imunofluorescência, PCR, cultura (às vezes, microscopia eletrônica, sorologia.

Diagnóstico Diferencial

Terapia

  • Tópica: adstringentes, soluções antissépticas.
  • Sistêmica: infecção primária ou lesões dolorosas recorrentes: aciclovir, valaciclovir, famciclovir.

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