1.3.1 Lesioni termiche

Ustioni.

Danno fisico alla cute con distruzione tissutale di vario grado causata da energia termica.

Danno diretto del tessuto causato da energia termica esogena

Progressiva comparsa di eritema, lesioni bollose e necrosi a seconda della severità del danno termico.

Area di esposizione

Le ustioni sono divise in quattro classi:

• 1 grado: eritema
• 2 grado: eritema e bolle
• 3  grado: distruzione tissutale che si estende attraverso il derma per intero. Guarigione con esito cicatriziale.
• 4 grado: necrosi cutanea a tutto spessore con interessamento del tessuto sottocutaneo e muscolare. 

Se di grado severo, monitoraggio degli elettroliti e bilancio proteico.

Varia a seconda di severità ed estensione. Ustioni più estese vanno trattate in centri specializzati per le ustioni. Ustioni che coinvolgono > 40% della superficie cutanea sono spesso fatali. 

Shock da ustione casi severi, superinfezioni.

Anamnesi e caratteristiche cliniche.

Bruciature, ustioni cliniche.

La terapia deve essere adeguata alla severità e all'estensione del danno cutaneo. Nelle ustioni di grado maggiore il controllo della temperatura locale può essere difficile.
Fondamentale la gestione di medicazioni avanzate, il reintegro elettrolitico e proteico, il controllo del dolore e di eventuali sovrainfezioni. In questi casi è necessario l'ospedalizzazione presso centri di cura per grossi ustionati ed eventuale trapianto di cute.