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Angioma "en fresa".
3.1.8 Hemangioma
Clasificación y nivel de importancia: B
Sinónimos
Definición
Tumor vascular benigno que aparece en el momento de nacer o al poco tiempo de nacer.
Síntomas
Nódulo cupuliforme de color rojo vivo bien circunscrito (hemangioma cutáneo), o bien tumoración azulada o rosada de tacto blando (hemangioma subcutáneo).
Localisation
Superficial (cutáneo) o profundo (subcutáneo).
Clasificación
Hemangiomas solitarios, "cavernosos" o capilares.
Laboratorio
Diátesis hemorrágicas por coagulopatía de consumo (destrucción de plaquetas y consumo de factores de coagulación). Es el llamado síndrome de Kasabach-Merritt, pero receintemente se ha objetivado que no se asocia en realidad a los hemangiomas verdaderos, sino a otro tipo de tumors vasculares más infrecuentes (hemangioendoteliomas kaposiformes, y angiomas "en penacho").
Course
Regresión espontánea (no siempre completa) durante los primeros meses o años de vida.
Complicaciones
Ulceración. Sangrado. Alteraciones funcionales dependiendo de la localización (periorificial- ojos- ambliopía, nariz- problemas respiratorios, boca- dificultad para la deglución). Insuficiencia cardíaca de alto gasto (hemnagiomas múltiples). Síndrome de Kasabach-Merritt. Síndrome de PHACES (acrónimo de malformaciones de la fosa posterior, hemangioma, alteraciones arteriales, cardíacas, oculares y hendiduras esternales, abdominales, ectopia cordis).
Diagnóstico
Cuadro clínico, Resonancia magnética.
Diagnóstico diferencial
Malformaciones vasculares, angiosarcomas, otros tumores vasculares orcon abundantes vasos.
Tratamiento
Regresión espontánea, valorar tratamiento con láser, embolización, crioterapia, escleroterapia, corticoides sistémicos, interferón alfa, radioterapia a dosis bajas en casos excepcionales.
Traducido por: José Mascaro jun, M.D
Tests
- Statement 1: A hemangioma blanches when pressed with a glass slide (diascopy)
- Laser therapy is the treatment of choice for deep hemangiomas
- Statement 1: Dye laser can only be used for treatment of superficial haemangioma
- Statement 1: A hemangioma on the upper eyelid is best removed with a dye laser
- Afirmación 1 Es más fácil extirpar un hemangioma del párpado superior con láser colorante pulsado.
- Afirmación 1 Es más fácil extirpar los hemangiomas situados en lugares de difícil acceso con láser colorante pulsado.
- Afirmación 1 El laser colorante pulsado es el más adecuados para tratar los hemangiomas superficiales
- Afirmación 1 la terapia con láser es el tratamiento de elección para los hemangiomas profundos
- Afirmación 1 los hemangiomas de la infancia son generalmente benignos
- Afirmación 1 los hemangiomas palidecen cuando se presionan con un cristal (diascopia)
- Afirmación 1 La púrpura es una lesión que blanquea cuando se presiona con un cristal (diascopia)
Otras imágenes / DOIA
Artículos de revisión
- E.F. Johnson, D.M. Davis, M.M. Tollefson, et al.: Vascular Tumors in Infants: Case Report and Review of Clinical, Histopathologic, and Immunohistochemical Characteristics of Infantile Hemangioma, Pyogenic Granuloma, Noninvoluting Congenital Hemangioma, Tufted Angioma, and Kaposiform Hemangioendothelioma (2018)
- C. Léauté-Labrèze, J.I. Harper, P.H. Hoege: Infantile haemangioma (2017)
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