2.5.10 Herpes genitale

Grading & Level of Importance: A

Definizione

Infezione virale

Eziologia; Patogenesi

Infezione primaria o secondaria da herpes simplex (di solito tipo2, occasionalmente tipo 1), virus a DNA, epidermotropo e neurotropo. Trasmesso dalle goccioline, contatto diretto, serbatoio umano, periodo di incubazione 2-7 giorni.

Sintomi

Gruppi di vescicole (erpetiforme) su base eritematosa, rottura rapida delle vescicole con produzione di erosioni superficiali. A volte decorso asintomatico ma con rilascio di virus. Infezione primaria con adenopatia, che è rara nelle recidive.

Course

Di solito cronica e ricorrente perché i virus rimangono in fase latente nei gangli dei nervi regionali.

Complicazioni

Ritenzione urinaria acuta. Nel parto:herpes simplex neonatorum.

Diagnosi

Caratteristiche cliniche, citodiagnostico di Tzanck, identificazione del virus: immunofluorescenza, PCR, coltura (a volte microscopia elettronica , sierologia).

Diagnosi differenziale

Terapia

 

  • Topici:astringenti, soluzioni disinfettanti. 
  • Sistemici: infezione primaria infection o lesioni ricorrenti dolorose: aciclovir, valaciclovir, famciclovir.

 

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