6.3.3 Vitiligine

Grading & Level of Importance: B

Recensione:
2021

M. Picardo, Roma

Panoramica:

Definizione

Depigmentazione aquisita circoscritta.

Eziologia; Patogenesi

Alterata sintesi di melanina nei melanociti.

Sintomi

Macule piccole circoscritte (tipo-confetto) che possono confluire in chiazze più larghe, usualmente simmetriche; alla luce di Wood risulta completamente depigmentata.

Localisation

Interessa preferenzialmente il viso, le mani, la regione anogenitale, l'area periombelicale, ma è possibile qualsiasi localizzazione.

Laboratorio

Associazione con atopia, troidite autoimmune.

Dermatopathology

Pigmento epidermico assente, infiltrato infiammatorio in fase precoce.

Course

Risoluzione spontanea possibile.

Complicazioni

A causa della mancanza di filtro biologico (melanina) c'è un aumentato rischio di ustione e di danno attinico cronico.

Diagnosi

Caratteristiche cliniche.

Diagnosi differenziale

Pityriasis versicolor alba,  nevo anemicus, nevus depigmentosus, pityriasis alba negli atopici, forma maculare di  lichen sclerosus.

Terapia

Terapia UV, corticosteroidi topici, camouflage, filtri solari, trapianto di cute da aree normalmente pigmentate ad aree depigmentate nella vitiligo stabile.

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