1.1.12 Eritema Nodoso

Eritema contusiforme

Pattern clinico ad eziologia multifattoriale, caratterizzato da noduli sottocutanei dolorosi nelle regioni pretibiali, più frequentemente nelle donne.

Cause comuni:

• Infezioni da Streptococchi
• Sarcoidosi
• Infezioni intestinali(Yersinia)
• Farmaci(penicilline, sulfonamidi,  contraccettivi orali, pirazolone)
• Malattia di Crohn
• Tubercolosi

Spesso prodromi con astenia, febbre, dolori articolari. Poi comparsa di noduli eritematosi sottocutanei, poco definiti, caldi e dolenti al tatto.

Regioni pretibiali, occasionalmente cosce, raramente glutei o braccia.

Infiltrato infiammatorio prevalentemente nei setti del sottocutaneo (panniculite settale) con piccoli aggregati di istiociti disposti intorno una piccola fessura centrale (granuloma radiale di Miescher).

Guarisce spontaneamente senza cicatrice

Caratteristiche cliniche, a volte istologia. Ricerca accurata di una malattia sottostante. Nel 25% dei casi nessuna causa identificabile.

Periarterite nodosa, vasculite nodulare, altre forme di panniculite.

Trattare la malattia sottostante.
FANS sistemici; se forma severa, breve terapia con corticosteroidi sistemici o ioduro di potassio
Topica: creme eparinoidi  calze compressive.