2.5.9 Kirkšnies granuloma

 1A91

Donovanosis.

Reta, lėtinės eigos lytiškai plintanti infekcija, atsiranda atogrąžų kraštuose Australijoje, Naujojoje Zelandijoje, Naujojoje Gvinėjoje.

Patogeninis sukėlėjas: Klebsiella granulomatis, pleomorfinė, gramneigiamoji lazdelė, nustatoma makrofagų citoplazmoje (Donovan’o kūnai), vidutinis infekuotumas; inkubacinis laikotarpis viena – kelios savaitės.

Iš mažo mazgelio lytinių organų srityje susidaro gilyn plintanti opa, kuri centre užgyja arba lieka sklerozė; iš pradžių nėra limfadenito.

Lytinių organų limfagyslių destrukcija: lėtinė limfedema (dramblialigė).

Histologija: Donovan’o kūnai makrofaguose, PGR specializuotose laboratorijose.

Genital herpes simplex and syphilis (primary chancre) and in travel-related cases chancroid. If inguinal lymphadenopathy is present, also lymphogranuloma venereum. In chronic genital ulcers one must also rule out penile or vulvar cancer (squamous cell carcinoma).

1. Geriamojo azitromicino po 1 g kartą per savaitę 3 savaites ar po 500 mg per dieną 3 savaites.
2. Geriamojo ciprofloksacino po 750 mg du kartus per dieną 3 savaites.
3. Geriamojo eritromicino po 500 mg keturis kartus per dieną 3 savaites.