3.1.8 Hemangioma

Angioma "en fresa".

Tumor vascular benigno que aparece en el momento de nacer o al poco tiempo de nacer.

Nódulo cupuliforme de color rojo vivo bien circunscrito (hemangioma cutáneo), o bien tumoración azulada o rosada de tacto blando (hemangioma subcutáneo).

Superficial (cutáneo) o profundo (subcutáneo).

Hemangiomas solitarios, "cavernosos" o capilares.

Diátesis hemorrágicas por coagulopatía de consumo (destrucción de plaquetas y consumo de factores de coagulación). Es el llamado síndrome de Kasabach-Merritt, pero receintemente se ha objetivado que no se asocia en realidad a los hemangiomas verdaderos, sino a otro tipo de tumors vasculares más infrecuentes (hemangioendoteliomas kaposiformes, y angiomas "en penacho").

Regresión espontánea (no siempre completa) durante los primeros meses o años de vida.

Ulceración. Sangrado. Alteraciones funcionales dependiendo de la localización (periorificial- ojos- ambliopía, nariz- problemas respiratorios, boca- dificultad para la deglución). Insuficiencia cardíaca de alto gasto (hemnagiomas múltiples). Síndrome de Kasabach-Merritt. Síndrome de PHACES (acrónimo de malformaciones de la fosa posterior, hemangioma, alteraciones arteriales, cardíacas, oculares y hendiduras esternales, abdominales, ectopia cordis).

Cuadro clínico, Resonancia magnética.

Malformaciones vasculares, angiosarcomas, otros tumores vasculares orcon abundantes vasos.

Regresión espontánea, valorar tratamiento con láser, embolización, crioterapia, escleroterapia, corticoides sistémicos, interferón alfa, radioterapia a dosis bajas en casos excepcionales.