Carcinoma in situ

Definición

Carcinoma escamoso in situ (carcinoma escamoso intraepidérmico).

Etiología & Patogenia

Exposición a los UV, inmunodeprimidos, VPH.

Síntomas

Máculas o placas eritematosas bien circunscritas hiperqueratósicas. La enfermedad de Bowen y la eritroplasia de Queyrat (glande) son unas formas clínicopatológicas particulares de carcinoma in situ.

Localisation

Piel fotoexpuestas , genitales (eritroplasia de Queyrat), piernas (Enfermedad de Bowen).

Dermatopathology

Presencia de una proliferación de queratinocitos atípicos que afecta a todas las capas de la epidermis sin invadir la dermis (in situ). En el caso de la enfermedad de Bowen y la eritroplasia de Queyrat se observa acantosis epidérmica con una proliferación de queratinocitos mucho más anormal, con ausencia de maduración y mitosis que afectan a todo el espesor de la epidemis.

Complicaciones

Transición a carcinoma escamoso invasivo.

Diagnóstico diferencial

carcinoma basocelular superficial, papulosis bowenoid, enfermedad de Paget extramamaria.

Tratamiento

Exéresis, crioterapia, terapia fotodinámica, radioterapia, cremas de 5-fluorouracilo o imiquimod.

3.2.2 Carcinoma in situ