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Eczema de contacto irritativo. Dermatitis por acúmulo de agresiones. Dermatitis "del ama de casa".
1.1.6 Dermatitis de contacto irritativa
Grading & Level of Importance: B
Synonyms
Definition
Se trata de un eczema agudo que aparece tras el contacto con sustancias irritantes a concentraciones tóxicas. También se puede manifestar como un eczema crónico por el contacto repetido con sustancias irritantes a concentraciones que no son tóxicas.
Aetiology & Pathogenesis
Eczema provocado por una irritación tóxica aguda (por un factor físico o químico) o por un irritación crónica o repititiva por sustancias menos tóxicas (agua, detergentes, disolventes, secreciones corporales).
Signs & Symptoms
Lesiones de eczema en las zonas de contacto directo con la sustancia irritante. No existe aquí diseminación secundaria, queda siempre delimitado a la superficie de piel que contacta directamente con el/los irritante(s)(a diferencia de la dermatitis de contacto alérgica)
Laboratory & other workups
A menudo debe decicatriztarse una dermatitis de contacto alérgica mediante prueba epicutáneas. CAVE: Pueden aparecer reacciones irritativas graves si las sustancias estudiadas no se diluyen suficientemente.
Course
Agudo o crónico según la concentración y la duración de la exposición a la sustancia exógena irritante.
Complications
Existe el riesgo de sensibilitaciones y que aparezca una dermatitis de contacto alérgica secundaria. Impetiginización.
Diagnosis
Anamnesis, cuadro clínico, localización limitada a las zonas de contacto.
Prevention & Therapy
- Evitar el contacto con las sustancias tóxicas irritantes.
- Dermatitis de contacto irritativa aguda: el mismo que el de una dermatitis de contacto alérgica.
- Dermatitis de contacto irritativa crónica: emolientes, medidas de protección, evitar el uso prolongado de corticoides tópicos.
Differential Diagnosis
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