1.1.6 Dermatitis de contacto irritativa

Grading & Level of Importance: B

Synonyms

Eczema de contacto irritativo. Dermatitis por acúmulo de agresiones. Dermatitis "del ama de casa".

Definition

Se trata de un eczema agudo que aparece tras el contacto con sustancias irritantes a concentraciones tóxicas. También se puede manifestar como un eczema crónico por el contacto repetido con sustancias irritantes a concentraciones que no son tóxicas.

Aetiology & Pathogenesis

Eczema provocado por una irritación tóxica aguda (por un factor físico o químico) o por un irritación crónica o repititiva por sustancias menos tóxicas (agua, detergentes, disolventes, secreciones corporales).

Signs & Symptoms

Lesiones de eczema en las zonas de contacto directo con la sustancia irritante. No existe aquí diseminación secundaria, queda siempre delimitado a la superficie de piel que contacta directamente con el/los irritante(s)(a diferencia de la dermatitis de contacto alérgica)

Laboratory & other workups

A menudo debe decicatriztarse una dermatitis de contacto alérgica mediante prueba epicutáneas. CAVE: Pueden aparecer reacciones irritativas graves si las sustancias estudiadas no se diluyen suficientemente.

Course

Agudo o crónico según la concentración y la duración de la exposición a la sustancia exógena irritante.

Complications

Existe el riesgo de sensibilitaciones y que aparezca una dermatitis de contacto alérgica secundaria. Impetiginización.

Diagnosis

Anamnesis, cuadro clínico, localización limitada a las zonas de contacto.

Differential diagnosis

Otras formas de eczema. Si el curso es crónico: tiñas, psoriasis.

Prevention & Therapy

  • Evitar el contacto con las sustancias tóxicas irritantes.
  • Dermatitis de contacto irritativa aguda: el mismo que el de una dermatitis de contacto alérgica.
  • Dermatitis de contacto irritativa crónica: emolientes, medidas de protección, evitar el uso prolongado de corticoides tópicos.  

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