Hemangioma

Sinónimos

Angioma "en fresa".

Definición

Tumor vascular benigno que aparece en el momento de nacer o al poco tiempo de nacer.

Síntomas

Nódulo cupuliforme de color rojo vivo bien circunscrito (hemangioma cutáneo), o bien tumoración azulada o rosada de tacto blando (hemangioma subcutáneo).

Localisation

Superficial (cutáneo) o profundo (subcutáneo).

Clasificación

Hemangiomas solitarios, "cavernosos" o capilares.

Laboratorio

Diátesis hemorrágicas por coagulopatía de consumo (destrucción de plaquetas y consumo de factores de coagulación). Es el llamado síndrome de Kasabach-Merritt, pero receintemente se ha objetivado que no se asocia en realidad a los hemangiomas verdaderos, sino a otro tipo de tumors vasculares más infrecuentes (hemangioendoteliomas kaposiformes, y angiomas "en penacho").

Course

Regresión espontánea (no siempre completa) durante los primeros meses o años de vida.

Complicaciones

Ulceración. Sangrado. Alteraciones funcionales dependiendo de la localización (periorificial- ojos- ambliopía, nariz- problemas respiratorios, boca- dificultad para la deglución). Insuficiencia cardíaca de alto gasto (hemnagiomas múltiples). Síndrome de Kasabach-Merritt. Síndrome de PHACES (acrónimo de malformaciones de la fosa posterior, hemangioma, alteraciones arteriales, cardíacas, oculares y hendiduras esternales, abdominales, ectopia cordis).

Diagnóstico

Cuadro clínico, Resonancia magnética.

Diagnóstico diferencial

Malformaciones vasculares, angiosarcomas, otros tumores vasculares orcon abundantes vasos.

Tratamiento

Regresión espontánea, valorar tratamiento con láser, embolización, crioterapia, escleroterapia, corticoides sistémicos, interferón alfa, radioterapia a dosis bajas en casos excepcionales.

3.1.8 Hemangioma