6.1.5 Queratodermias Palmoplantares

Clasificación y nivel de importancia: C

Definición

Grupo de genodermatosis hereditarias (la mayoría autosómicas dominantes) con hiperqueratosis de la piel de palmas y plantas.

Etiología & Patogenia

Se han identificado varias mutaciones diferentes.

Síntomas

Suele debutar en la infancia, en forma de un engrosamiento simétrico de la piel de las palmas y plantas, de color amarillento y con fisuras. Hay formas difusas o lesiones localizadas simétricas, a menudo con hiperhidrosis. Puede haber asociación con otros defectos ectodérmicos.

Clasificación

Queratodermias difusas o localizadas, con o sin alteraciones asociadas, clasificación basada en la identificación de mutaciones por estudio genético y molecular.

Course

Crónico. Alteraciones psicosociales.

Diagnóstico diferencial

Otras causas de hiperqueratosis palmoplantar:

  1. Eczema de manos (formas hiperqueratóticas con fisuras)
  2. Psoriasis
  3. Tiña
  4. Clavos sifilíticos (lesiones hiperqueratóticas de la sífilis secundaria 

Tratamiento

  • Tópico: ácido salicílico (5-10%), vitamin A ácida, jabones abrasivos, eliminación mecánica de la hiperqueratosis
  • Sistémico: retinoides (acitretino)

Traducido por: José Mascaro jun, M.D

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