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Pustulose varioliforme de Kaposi-Juliusberg
2.1.4 Syndrome de Kaposi-Juliusberg
Grading & Level of Importance: C
Vue d'ensemble :
Synonymes
Définition
Surinfection sévère d'une dermatite atopique préexistante par le HSV de type I le plus souvent, par autoinoculation (herpes labial) ou par des personnes infectées dans l'entourage.
Symptomes
Apparition rapide de multiples vésicules dans les zones très eczématisées (visage, cou, plis), par la suite les vésicules se troublent formant des pustules, puis les pustules cèdent la place à des érosions et des croûtes.
L’état général est altéré, la fièvre élevée, le prurit important. Parfois , présence de douleurs et adénopathies.
Localisation
Le plus souvent le visage, le cou et les plis.
Complications
Surinfection bactérienne, pneumonie, encéphalite herpétique, lésions oculaires, septicémie.
Diagnostic
Anamnèse (dermatite atopique) et mise en évidence du virus.
Prévention et thérapie
Les surinfections herpétiques limitées peuvent être traitées par valaciclovir oralement. Les formes disséminées nécessitent l’aciclovir à forte dose, en intraveineux. En cas de surinfection bactérienne, l’antibiothérapie est guidée par l'antibiogramme. Topique: émollients, désinfection.
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