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Scolo
2.5.1 Gonorrea
Grading & Level of Importance: B
Sinonimi
Eziologia; Patogenesi
Neisseria gonorrhoeae (A. Neisser 1879), diplococchi gram negativi, incubazione:1-6 giorni. Infezione dell'epitelio colonnare dell'uretra, della cervice, del retto , delle congiuntive (prima della pubertà solo la vagina).
Sintomi
- Acuta: bruciore, foriuscita di pus
- Cronica: uretrite cronica
- Donne: bartolinite, vulvovaginite, cervicite,
- Gonorrea extragenitale: rettale, congunctivale, faringea
Complicazioni
Infezione ascendente:
- Donne: endometrite, annessite (sterilità), peritonite
- Uomini: prostatite, epididimite (infertilità)
Complicazioni sistemiche: sepsi gonococcica benigna (sindrome dermatite-artrite), periepatite, endocardite, monoartrite.
Diagnosi
Direct identification of bacteria in smear: intracellular gram-negative diplococci. Immunofluorescence, culture, PCR or LCR (urine).
Diagnosi differenziale
Non-gonococcal urethritis (NGU).
Terapia
- I.m.: ceftriaxone (1 x 250 mg)
- Per os: cefixime (1 x 400 mg), ciprofloxacina (1 x 500 mg), ofloxacina (1 x 400 mg)
- ATTENZIONE : a ) infezione mista con il treponema pallido: sierologia della sifilide prima del trttamento e dopo 6 settimane! b ) infezione mista con Clamidia tracomatis: escluderla o trattarla contemporaneamente (azithromycin per os 1g) c ) sierologia HIV .
- Trattare il partner,eseguire da colture striscio di controllo follow-up ..
Diagnosi differenziale
Tests
- Find the correct answer. The treatment of choice for non complicated gonorrheal utrehritis is
- Which answer describes the most important differential diagnostic consideration for gonococcal urethritis?
- Which of the following apply to gonorrhea?
- Please choose wether the following statements are correct or false.
- Gonoccocal infection can be present on which of the following mucous membranes?
- Which of the followings apply to gonorrhea?
- Which answer describes the triad typical for disseminated gonococcemia?
- Statement 1 Genital gonorrhea can be asymptomatic in up to 50% of cases in women
- True or false?
- The following mucosal surfaces can be infected by Neisseria gonorrhoeae.
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