Eritema migrante

Sinonimi

Eritema cronico migrante.

Definizione

Eritema anulare ad estensione centrifuga.

Eziologia; Patogenesi

Infezione e diffusione dermica da Borrelia burgorferi (B. afzeliì, B. garinii) dopo morso di zecca (Ixodes ricinus, fino al 40% delle zecche è infetto).
. Foreste dell'Europa centrale e orientale, Scandinavia; maggio-luglio-ottobre. Individui a rischio: agricoltori, corridori, escursionisti, proprietari di cani. Incidenza: 1-15/100.000 all'anno.

Sintomi

Incubazione: 1-4 settimane.
Cute: anello eritematoso nettamente delimitato con bordo rilevato (a volte con morso di zecca al centro), ad estensione centrifuga e risoluzione centrale. Zona centrale variabile: chiara, eritematosa, emorragica, vescicolosa. Possibili eritemi anulari multipli.
Possono essere presenti anche sintomi sistemici: cefalea, cervicalgia, artralgie, febbre

Complicazioni

Meningoradiculite, artrite, cardite (disturbi della conduzione), encefalopatia.

Diagnosi

Anamnesi, caratteristiche cliniche, dimostrazione con PCR del DNA della borrelia nella lesione. Nelle prime settimane la sierologia per borrelia è spesso ancora negativa.