Artefaktinis dermatitas

Sinonimai

Artefaktinė liga.

Apibrėžtis

Paciento tyčinis odos žalojimas, siekiant gauti aplinkinių ir med. personalo dėmesio.

Etiologija ir patogenezė

Paciento sau pačiam sukelti odos pažeidimai pritraukia aplinkinių dėmesį. Dažnai sunku patikslinti už dėmesio siekimo glūdinčią motyvaciją, nes pats pacientas iš to negauna nei finansinės, nei asmeninės naudos. Dažnai pacientai, sergantys Miunhauzeno sindromu, siekia būti hospitalizuoti. Pacientai, turintys dirbtinį (sin. artefaktinį) dermatitą, priešingai, to vengia.

Simptomai

Įvairaus pobūdžio odos vientisumo pažeidimai, dažniausiai – netipiški, jų spektras kinta nuo nukasymų iki opų arba išplitusių odos pažeidimų.

Vieta

Lengvai ranka pasiekiamos kūno vietos.

Komplikacijos

Infekcijos, randai.

Diagnostika

Lengvai pasiekiamos kūno vietos. Neįprasta bėrimų konfigūracija. Dažnai tai būna atmetimo diagnozė, prieš tai įvertinus galimą organinę patologiją. Išsamus psichologinis tyrimas. Svarbu įsidėmėti, kad šie pacientai taip pat gali sirgti ir organine liga.

Diferencinė diagnostika

Plati, atsižvelgiant į pažeidimą, morfologija. Gangreninė pioderma.

Gydymas

Okliuziniai tvarsčiai (apsaugo nuo tolesnio žalojimosi), psichoterapija, medikamentinis gydymas.

Ligos eiga

Lėtinė.

7.2.2 Artefaktinis dermatitas