4.2.3 Hirsutizmas

Grading & Level of Importance: B

Review:
2022

W. Burgdorf, Munich; S. Chee, A. Salam, J. McGrath, London

Lietuvišką versiją redagavo: S. Valiukevičienė, J. Grigaitienė

ICD-11

ED72

Apibrėžtis

Moterims atsiradęs vyriškojo tipo plaukuomas.

Etiologija ir patogenezė

Idiopatinė, hormonų arba vaistų sukelta.

Simptomai

Šerinių (sin. terminalinių) plaukų augimas moterims viršutinės lūpos, smakro, pečių, baltosios linijos, linea alba, srityje, tarp krūtų, apie spenelius, vidiniuose šlaunų paviršiuose. Kinta nuo šiek tiek padidėjusio plaukuotumo iki ryškaus vyriškojo tipo plaukuotumo įvairiose kūno srityse.

Vieta

Viršutinė lūpa, smakras, krūtys, pilvo, gaktos sritys, rankos, kojos, nugara, sėdmenys.

Klasifikacija

  • Endokrininis hirsutizmas;

– Policistinių kiaušidžių sindromas.

– Androgenus gaminantys kiaušidžių navikai.

– Įgimta antinksčių hiperplazija (adrenogenitalinis sindromas).

– Antinksčių navikai.

– AKTH sintetinančių ląstelių hiperplazija.

– Posmegeninės liaukos (sin. hipofizės) adenomos (Kušingo liga).

– Hiperprolaktinemija.

– Akromegalija.

– Pomenopauzinis hirsutizmas

  • Idiopatinis hirsutizmas.

  • Vaistų sukeltas hirsutizmas (pvz., anabolinių steroidų).

Eiga

Išliekanti, jei neįmanoma nustatyti arba pašalinti sukeliamosios priežasties.

Komplikacijos

Psichosocialinės problemos, polinkis į folikulitą.

Diagnostika

Tipiškas plaukų augimas, endokrininės sistemos tyrimas, išsamesnis esant hiperandrogenizmui.

Diferencinė diagnostika

Hipertrichozė. Virilizacija.

Gydymas

Gydyti hiperandrogenizmą sukėlusią priežastį. Šalinti plaukus:

  • Mechaninis plaukų šalinimas: skutimas, depiliacija, epiliacija.

  • Cheminis šalinimas: elektroepiliacija.

  • Plaukų šalinimas lazeriu arba IPŠ (intensyvia pulsine šviesa).

Laboratorinė diagnostika

Hormonų tyrimai (FSH/LH santykis, DHEAS, testosteronas, 17-hidroksiprogesteronas, prolaktinas), kiaušidžių echoskopija.

Mark article as unread
Article has been read
Mark article as read

Comments

Be the first one to leave a comment!