2.2.8 Migruojančioji (lėtinė) eritema

Grading & Level of Importance: A

Review:
2022

W. Burgdorf, Munich; J. McGrath, London

Lietuvišką versiją redagavo: S. Valiukevičienė, J. Grigaitienė

Overview:

ICD-11

1C1G.0

Sinonimai

Erytema chronicum migrans.

Apibrėžtis

Iš centro į periferiją plintanti žiedinė eritema.

Etiologija ir patogenezė

Borrelia burgdorferi (B. afzelii, B. garinii) infekcija, plintanti per tikrąją odą po erkės (Ixodes ricinus) įkandimo. Daugiau nei 40 proc. užsikrėtusių erkių randama Vidurio ir Rytų Europos, Skandinavijos miškų regionuose, gegužės–spalio mėnesiais. Rizikos grupės: ūkininkai, bėgikai, žygeiviai, šunų augintojai; paplitimas 1–15/100 000 per metus.

Simptomai

  • Inkubacinis laikotarpis: 1–4 savaitės.
  • Oda: aiškių ribų žiedo formos eritema (kartais centre matomas erkės įkandimas), kuri plinta iš periferijos ir nyksta centre.
  • Eritemos centras: blyškus, rausvas, hemoraginis arba vezikulinis. Galimos dauginės žiedinės eritemos. Bendrieji simptomai: galvos, kaklo, sąnarių skausmai, karščiavimas.

Komplikacijos

Meningoradikulitas, artritas, karditas (laidumo sutrikimai), encefalopatija.

Diagnostika

Anamnezė, klinikiniai požymiai, PGR iš pažeidimo: sukėlėjo DNR išskyrimas; serologinis borelijų tyrimas dažnai būna neigiamas.

Diferencinė diagnostika

Dilgėlinė, kitos figūrinės eritemos, grybelis.

Gydymas

Doksiciklinas po 100 mg 2 k./d 14 dienų.

Mark article as unread
Article has been read
Mark article as read
Note Saved Error. Try Again
__('Differential diagnosis icon')

Differential Diagnosis

Case Icon

Cases

__('Podcast Icon')

Podcasts

Further Image Icon

Further Images / DOIA

Review Articles

Comments

Be the first one to leave a comment!