3.1.7 Plokščioji hemangioma

Grading & Level of Importance: B

Review:
2022

W. Burgdorf, Munich; A. Salam, J. McGrath, London

Lietuvišką versiją redagavo: S. Valiukevičienė, J. Grigaitienė

Overview:

ICD-11

LC50.1

Sinonimai

Raudonojo vyno spalvos apgamas, liepsninis apgamas, naevus flammeus.

Apibrėžtis

Ryškių ribų raudona dėmė, diagnozuojama gimimo metu; įgimtas kraujagyslių darinys, susidaręs iš padidėjusio kiekio išsiplėtusių dermos kraujagyslių.

Etiologija ir patogenezė

Diagnozuojama naujagimiui, kartais susijęs su kraujagyslinių anomalijų sindromais (Sturge ir Weber’io; von Hippel’io ir Lindau; Klippel’io ir Trénaunay’o ir Weber’io sindromais).

Simptomai

Ryškių ribų raudona dėmė, neiškilusi virš odos paviršiaus.

Vieta

  • Unno tipo ašinis (kaktos srities) liepsninis apgamas, nesusijęs su angiodisplaziniais sindromais.
  • Šoninis liepsninis apgamas, šoninė plokščioji hemangioma naevus flammeus lateralis: dažnai susiję su sindromais. Įsidėmėti: bėrimai veide gali būti susiję su akių arba centrinės nervų sistemos angiomų sukeliamais simptomais.

Eiga

Kaktos liepsninis apgamas dažnai regresuoja, šoniniai liepsniniai apgamai – didėja augant kūnui, metams bėgant tamsėja, ant jų paviršiaus gali atsirasti kraujagyslinių mazgelių (angiomų, piogeninių granulomų) arba kraujagyslių suvešėjimas poodyje (pvz., padidėja lūpa).

Komplikacijos

Periorbitalinis liepsninis apgamas gali pažeisti akis (sukelia glaukomą). Kraujagyslinių anomalijų (sin. angiodisplaziniai) sindromai gali būti susiję su centrinės nervų sistemos patologija, kraujavimu, trombozėmis, minkštųjų audinių deformacija ir kt. Šoninio liepsninio apgamo komplikacijos: perioritalinėje srityje – glaukoma, kraujavimas, trombozės, traukuliai, hipervolemijos sukeltas širdies nepakankamumas, sąsaja su kitų kraujagyslinių navikų susidarymu.

Diagnostika

Klinikiniai požymiai, dermatoskopija.

Diferencinė diagnostika

Naujagimių hemangioma.

Gydymas

Gydymas lazeriu, kosmetinė maskuotė. Jei darinys susidaręs 1-ojo arba 2-ojo trišakio nervo šakos inervacijos srityje, būtina oftalmologo stebėsena.

Mark article as unread
Article has been read
Mark article as read
Note Saved Error. Try Again
__('Differential diagnosis icon')

Differential Diagnosis

Case Icon

Cases

__('Podcast Icon')

Podcasts

Test Icon

Tests

Further Image Icon

Further Images / DOIA

Comments

Be the first one to leave a comment!