4.2.3 多毛症

Grading & Level of Importance: B

定义

女性出现男性模式的毛发增多。

病因和发病机理

特发性(种族性),激素或药物所诱导。

症状

女性在上唇、面颊、乳房间、乳头周围、肩部、腹白线和股内侧出现终末毛发生长。不同部位毛发的生长密度显著不同,从稀疏的毛发到明显男性生长模式。 

部位

见于上唇、颊、乳房、腹部、阴部、上臂、下肢、后背和臀部。 

分类

¤    内分泌性多毛症:

¤    多囊性卵巢综合征
¤    雄激素分泌性卵巢肿瘤
¤    先天性肾上腺增生症(肾上腺综合征)
¤    肾上腺肿瘤
¤    ACTH细胞增生
¤    垂体腺瘤(库欣病)
¤    泌乳素瘤
¤    肢端肥大症
¤    绝经后多毛症

¤    特发性多毛症,又称种族性多毛症

¤    药物性多毛症 

实验室检查

激素水平 (FSH/LH 比率、DHEAS、17-羟孕酮和泌乳素),卵巢超声检查。 

病程

如果未发现病因或疗程不足, 病程则持续迁延。 

并发症

心理障碍和毛囊炎倾向。 

诊断

依据典型毛发分布模式诊断。如伴雄激素水平过高需做内分泌筛查以了解详细情况。 

鉴别诊断

需和多毛症和女性男性化相鉴别。 

治疗

针对雄激素过多的原因治疗。

脱毛:

¤   机械性去除: 刮除, 应用脱毛蜡
¤   化学性脱毛
¤   电脱毛术
¤   激光或光脱毛 

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