2.2.10 慢性萎缩性肢端皮炎

Grading & Level of Importance: B

同义词

Herxheimer病 

定义

由布氏疏螺旋体慢性感染而导致的萎缩性皮肤病。 

病因和发病机理

布氏疏螺旋体感染而产生的晚期表现。 

症状

一期:炎性-红斑阶段

二期:萎缩阶段(烟卷纸样皮肤, 毛细血管扩张, 色素改变)

硬化阶段(尺骨和胫骨处见带状硬皮病样胶原改变),纤维结节(大小数厘米,软骨样硬度的结节,分布在关节周围)。 

部位

手和足,开始单侧,之后为对称性。

实验室检查

血沉增快,抗螺旋体IgG抗体滴度增高。 

组织病理

以浆细胞为主的浸润。 

并发症

软组织和肌肉的萎缩。 

诊断

依据临床特点、组织病理和螺旋体血清学呈阳性反应。 

鉴别诊断

一期与血栓静脉炎区别
二期与静脉曲张区别
所有期均与创伤后骨萎缩区别 

治疗

多疗程抗生素治疗。 

Mark article as unread
文章还没有阅读
文章还没有阅读

Comments

Be the first one to leave a comment!