1.3.1 热损伤

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复习:

2021

Huiting Dong, Zhengzhou

概述:

同义词
定义
病因和发病机理
症状
定位
分类
实验室检查
病程
并发症
诊断
鉴别诊断
Prevention & Therapy

同义词

烧伤

定义

热能引起的造成不同程度皮肤组织破坏的物理性损伤。

病因和发病机理

外源性热能造成的直接组织损伤。

症状

因暴露的严重程度不同，依次表现为红斑、水疱和坏死。

定位

暴露部位。

分类

烧伤分为三级：

1. 一度烧伤：红斑

2. 二度烧伤：红斑和水疱

3. 三度烧伤：组织破坏至少深及真皮，愈合后遗留瘢痕

4. 四度烧伤：碳化全身皮肤，深及皮下和肌肉组织

实验室检查

严重烧伤时监控电解质和蛋白平衡。

病程

因烧伤程度和范围不同而呈不同病程。广泛性烧伤需要在专业的烧伤中心治疗。烧伤面积大于40%体表面积通常致命。

并发症

严重烧伤可合并烧伤性休克和继发感染。

诊断

依据病史和临床特征。

鉴别诊断

烫伤、化学性烧伤。

Prevention & Therapy

根据烧伤范围和严重程度调整治疗方案。轻微烧伤应该使之冷却；更严重的烧伤控制温度是一个问题。伤口处理、电解质和蛋白补充、疼痛控制和抗生素应用。必要时转至当地烧伤中心！后期进行皮肤移植。

病例

50-year-old Japanese lady with multiple erosions on face and neck.

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