3.1.3 Cheloide

Grado e livello di importanza: B

Definizione

Tessuto cicatriziale benigno che cresce oltre i margini della ferita iniziale o della ferita chirurgica.

Eziologia; Patogenesi

Spontaneo (non si è trovato l'elemento scatenante), cicatrici chirurgiche, ferite, ustioni, infezioni che danneggiano i tessuti, acne. Più comune nella popolazione nera, spesso c’è una predisposizione individuale. Bisogna stare attenti a chiedere sempre al paziente, prima dell'intervento chirurgico, se ha una predisposizione a sviluppare cheloidi.

Sintomi

Proliferazione di tessuto connettivo a margini irregolari associato ad eritema, prurito e a volte dolore. Il cheloide si estende oltre il margine della lesione iniziale.

Localizzazione

Regioni di predilezione: regione sternale, collo, spalle, ferite tese.

Decorso

Può appiattirsi e ammorbidirsi con gli anni.

Complicazioni

Può ostacolare i movimenti articolari.

Diagnosi

Storia clinica, caratteristiche cliniche.

Diagnosi differenziale

Cicatrice ipertrofica (rimane localizzata entro i margini chirurgici o della ferita), sarcoidosi.

Terapia

Corticosteroidi (topici o intralesionali), rivestimento in silicone, radioterapia seguente alla rescissione, terapia compressive, inteferone intralesionale, crioterapia.

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Diagnosi differenziale

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