3.1.3 Chéloïde

Cicatrisation bénigne excessive qui s'étend au delà des limites de la cicatrice initiale ("en pattes de crabe").

Spontanées, secondaires à des traumatismes (postopératoires), des brûlures, des lésions inflammatoires destructives, l'acné. Plus fréquent chez les patients de couleur foncée; prédisposition individuelle.

Prolifération érythémateuse et prurigineuse du tissu conjonctif avec des expansions pseudopodiques en périphérie ("en pattes de crabe"), parfois sensible. Dépasse les limites du déficit cutané initial.

Sites de prédilection: présternal, cou, épaules, plaies tendues.

Pâlissent au cours des années.

Contractions sur les articulations, limitation des mouvements.

Anamnèse, tableau clinique typique.

Cicatrice hypertrophique postopératoire (lésion limitée à la cicatrice initiale), sarcoïdose.

Stéroïdes topiques ou intralésionnelles, excision par étapes suivies du port de pansement siliconés ou compressif,  compression, injections intralésionnelles d'interféron, cryothérapie.