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Despigmentación adquirida circunscrita.
6.3.3 Vitíligo
Grading & Level of Importance: B
Definition
Aetiology & Pathogenesis
Alteración en la síntesis de melanina en los melanocitos.
Signs & Symptoms
Pequeñas máculas hipocromas bien circunscritas (aspecto en confeti) que pueden confluir y formas zonas amplias despigmentadas de la piel. Suele ser bastante simétrico. La luz de Wood ayuda a observar mejor las lesiones depigmentadas y permite ver lesiones incipientes no visibles.
Localisation
Sobretodo en la cara, manos, región anogenital, área periumbilical. Cualquier localización es posible.
Laboratory & other workups
Se asocia con la atopia, y tiroiditis autoinmune.
Dermatopathology
Ausencia de melanina en la epidermis, en fases precoses infiltrados inflamatorios.
Course
Es posible la resolución espontánea.
Complications
Al faltar el filtro solar fisiológico de la piel (melanina) existe un riesgo aumentado de quemadura solar y daño actínico crónico.
Diagnosis
Hallazgos clínicos.
Differential diagnosis
Pitiriasis versicolor alba, nevus anémico, nevus depigmentosus, pitiriasis alba (dartros) en atópicso, formas maculares del liquen escleroso.
Prevention & Therapy
Tratamiento con UV, corticoides tópicos, maquillaje, fotoprotectores, trasplantes de melanocitos de piel normal del propio paciente a las áreas depigmentadas en formas estables de vitíligo.
Differential Diagnosis
Tests
- Afirmación 1 Es importante siempre explorar la región perianal cuando se está considerando el diagnóstico de vitíligo.
- ¿Cuál de las siguientes aproximaciones terapéuticas no está indicada en el vitíligo?
- Afirmación 1 El vitíligo es caracterizado por despigmentación focal.
- ¿Cuál de estos factores NO desencadena vitíligo?
- ¿Cuál de las siguientes alteraciones cutáneas no está asociada al vitíligo?
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