3.2.5 鳞状细胞癌

具有扩散和转移倾向的角质形成细胞恶性肿瘤。每年每10万人30至50人发病。 

既往受损皮肤基础上发病：紫外线、电离辐射、皮肤接触砷剂、焦油、烟尘、异常的瘢痕和人乳头瘤病毒感染。
癌前病变：角化病、瘢痕和慢性溃疡。
易发因素：I及II型皮肤，职业性大量紫外线照射（农民、登山者和海员及其它） 

通常在日光暴露部位，可见不规则、过度角化及易溃疡的丘疹或结节。 

头部、耳部、下唇和手背。 

角化过度，癌细胞扩散至真皮层，癌细胞呈不典型性，可见有丝分裂相，伴有炎性细胞浸润，角化不良，单个细胞坏死（凋亡细胞胞质呈嗜酸性），角珠。
分化分级（Broder分级）：I级（分化良好，有1-2%的转移风险）, IV级（分化差，转移风险高）。 

发生在舌、外阴、阴茎及肛门的肿瘤，具有很高的转移风险。 

日光角化病、鲍恩病、基底细胞癌、角化棘皮瘤、寻常疣和疣状扁平苔藓。 

外科切除，放射治疗和细胞毒性药物（如博来霉素）。