3.1.9 Urticaire pigmentaire

Mastocytose maculeuse éruptive.

Prolifération tumorale bénigne de mastocytes dans la peau. Congénitale ou acquise à l'âge adulte.

Macules ou papules planes disséminées, de couleur brunâtre. Un stimulus thermique ou physique (friction) provoque une tuméfaction érythémateuse urticarienne (signe de Darier). Des formes bulleuses sont possibles.

Tout le tégument, disséminée.

Selon l'âge de début des symptômes: forme juvénile, forme adulte.

L'histologie montre une infiltration mastocytaire (coloration Giemsa).

Dégranulation massive des mastocytes avec libération d'histamine en grande quantité > choc.

Tableau clinique typique, tuméfaction urticarienne des lésions cutanées (signe de Darier).

Lichen plan, granulome annulaire disséminé ou sarcoïdose, syphilis secondaire (n'est pas stationnaire, pas de tuméfaction), verrues planes.

Antihistaminiques, corticothérapie topique ou systémique dans des cas exceptionnels, PUVA (prudemment).