3.2.1 Kératose actinique

Kératose solaire.

Précancérose due à l'exposition chronique à la lumière.

Terrain génétique, exposition chronique aux UV, immunsuppression.

Lésions cutanées circonscrites hyperkératosiques, de couleur jaune brunâtre, parfois érythémateuses.

Zones photoexposées, visage, dos des mains, avant-bras.

Hyperkératose, troubles de l'architecture de l'épiderme, kératinocytes atypiques, infiltrat inflammatoire.

Chronique.

Peut se transformer en carcinome spinocellulaire (1% par an).

Tableau clinique, histologie.

Maladie de Bowen, kératose séborrhéique, carcinome spinocellulaire débutant.

Photoprotection, év. exérèse chirurgicale, cryothérapie, radiothérapie pour les lésions étendues), photothérapie dynamique. Pommades à base de 5-fluorouracile resp. imiquimode.