6.1.5 Queratodermias Palmoplantares
Calificación & Nivel de Importancia:
C
Definición
Grupo de genodermatosis hereditarias (la mayoría autosómicas dominantes) con hiperqueratosis de la piel de palmas y plantas.
Etiología & Patogenia
Se han identificado varias mutaciones diferentes.
Síntomas
Suele debutar en la infancia, en forma de un engrosamiento simétrico de la piel de las palmas y plantas, de color amarillento y con fisuras. Hay formas difusas o lesiones localizadas simétricas, a menudo con hiperhidrosis. Puede haber asociación con otros defectos ectodérmicos.
Clasificación
Queratodermias difusas o localizadas, con o sin alteraciones asociadas, clasificación basada en la identificación de mutaciones por estudio genético y molecular.
Curso
Crónico. Alteraciones psicosociales.
Diagnóstico diferencial
Otras causas de hiperqueratosis palmoplantar:
- Eczema de manos (formas hiperqueratóticas con fisuras)
- Psoriasis
- Tiña
- Clavos sifilíticos (lesiones hiperqueratóticas de la sífilis secundaria
Prevention & Therapy
- Tópico: ácido salicílico (5-10%), vitamin A ácida, jabones abrasivos, eliminación mecánica de la hiperqueratosis
- Sistémico: retinoides (acitretino)
Traducido por José Mascaro jun, M.D
Diagnóstico diferencial
Artículos de revisión
- S. Patel, M. Zirwas, J.C. English: Acquired Palmoplantar Keratoderma (2007)
- T. Sakiyama, A. Kubo: Hereditary palmoplantar keratoderma “clinical and genetic differential diagnosis” (2016)
- T. Dev, V.K. Mahajan, G. Sethuraman: Hereditary Palmoplantar Keratoderma: A Practical Approach to the Diagnosis (2019)
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