6.3.3 Vitíligo

Clasificación y nivel de importancia: B

Revisado:
2021

Resumen:

Definición

Despigmentación adquirida circunscrita.

Etiología & Patogenia

Alteración en la síntesis de melanina en los melanocitos.

Síntomas

Pequeñas máculas hipocromas bien circunscritas (aspecto en confeti) que pueden confluir y formas zonas amplias despigmentadas de la piel. Suele ser bastante simétrico. La luz de Wood ayuda a observar mejor las lesiones depigmentadas y permite ver lesiones incipientes no visibles.

Localisation

Sobretodo en la cara, manos, región anogenital, área periumbilical. Cualquier localización es posible.

Laboratorio

Se asocia con la atopia, y tiroiditis autoinmune.

Dermatopathology

Ausencia de melanina en la epidermis, en fases precoses infiltrados inflamatorios.

Course

Es posible la resolución espontánea.

Complicaciones

Al faltar el filtro solar fisiológico de la piel (melanina) existe un riesgo aumentado de quemadura solar y daño actínico crónico.

Diagnóstico

Hallazgos clínicos.

Diagnóstico diferencial

Pitiriasis versicolor alba, nevus anémico, nevus depigmentosus, pitiriasis alba (dartros) en atópicso, formas maculares del liquen escleroso.

Tratamiento

Tratamiento con UV, corticoides tópicos, maquillaje, fotoprotectores, trasplantes de melanocitos de piel normal del propio paciente a las áreas depigmentadas en formas estables de vitíligo.

Traducido por: José Mascaro jun, M.D

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