2.5.4 非特异性尿道炎
评分与重要性等级:
B
定义
非淋球菌性、非衣原体性尿道炎(NGNCU)。
病因和发病机理
常见病因:
1.柔膜菌纲:包括支原体、脲原体和兼性致病菌;非运动性革兰阴性菌,无细胞壁,可通过细菌过滤膜,可在培养基中生长(与病毒相对比)。
2.毛滴虫(有鞭毛原虫)
3.其他细菌(葡萄球菌、链球菌、肠球菌和大肠杆菌)
4.念珠菌属
症状
常无症状,有时有分泌物、瘙痒和尿痛。
诊断
依据培养和在特殊实验室对尿液或分泌物进行核酸扩增检测。
Prevention & Therapy
1.支原体/脲原体:阿奇霉素1g,单剂口服;多西环素100mg,每天2次,口服7至14天。
2.滴虫:甲硝唑2g,单剂口服,或500mg口服,每天2次,5至7天。
3.其他细菌依据培养和药敏结果用药。
4.念珠菌:伊曲康唑100至200mg,口服7天;氟康唑100mg,口服7天。
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