3.2.4 Léntigo Maligno
Sinónimos
Melanosis precancerosa de Dubreuilh, peca precancerosa de Hutchinson.
Definición
Lesión melanocítica precancerosa (proliferación de melanocitos atípicos aislados a lo largo de la capa basal), que puede transformarse en un melanoma (que se denomina léntigo maligno melanoma).
Etiología & Patogenia
Exposición crónica a los UV.
Síntomas
Mácula pigmentada irregular de bordes mal definidos y crecimiento lento.
Localización
Áreas fotoexpuestas (cara, antebrazos, región pretibial).
Dermatopatología
Atrofia epidérmica con aumento del números de melanocitos atípicos aislados a lo largo de la capa basal (también en los folículos pilosos), infiltrados linfocitarios dérmicos, melanófagos, elastosis actínica.
Diagnóstico diferencial
Léntigo simple, léntigo actínico (léntigo senil), queratosis seborreica plana, melanoma (léntigo maligno melanoma, melanoma de extensión superficial), nevus clínicamente atípico (displásico).
Prevention & Therapy
Exéresis. Yuna vez se ha realizado el diagnóstico mediante histología puede realizarse crioterapia, radioterapia, electrocoagulación y curetaje (existe un riesgo de recidiva a partir de los folículos), crema de imiquimod.
Traducido por José Mascaro jun, M.D
Diagnóstico diferencial
Imágenes adicionales / DOIA
Artículos de revisión
- E. Samaniego, P. Redondo: Lentigo Maligna (2013)
- J.R. Kallini, S.K. Jain, A. Khachemoune: Lentigo Maligna: Review of Salient Characteristics and Management (2013)
- G.J. SMALBERGER, D.M. SIEGEL, A. KHACHEMOUNE: Lentigo maligna (2008)
- J.M. Kasprzak, Y.G. Xu: Diagnosis and management of lentigo maligna: a review (2015)
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