7.2.3 精神性瘙痒 症
评分与重要性等级:
C
定义
无皮肤或内脏疾患的皮肤瘙痒症。
病因和发病机理
广泛性焦虑症、抑郁症和躯体性疾病。
症状
持续,且常难以忍受的瘙痒。
定位
泛发(神经功能性表皮剥蚀、痒疹)或局限性(外生殖器、头皮)。
实验室检查
排除潜在系统性疾病 (如糖尿病、甲状腺功能疾病、 铁缺乏症、尿毒症、胆汁郁积和何杰金淋巴瘤), 以及瘙痒性皮肤病 (如疱疹样皮炎、疥疮和特应性皮炎)。
皮肤病理学
无特异性,抓痕和结节性痒疹。
病程
通常慢性。
诊断
排除法诊断。
鉴别诊断
与系统性和皮肤病有关的症状性瘙痒。
Prevention & Therapy
局部止痒:对症治疗(如薄荷脑、 聚多卡醇)。
系统性止痒治疗:抗组胺药(如羟嗪、多虑平)。
心理治疗和精神药物治疗。
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