7.2.3 精神性瘙痒 症

Grading & Level of Importance: C

定义

无皮肤或内脏疾患的皮肤瘙痒症。 

病因和发病机理

广泛性焦虑症、抑郁症和躯体性疾病。 

症状

持续,且常难以忍受的瘙痒。 

部位

泛发(神经功能性表皮剥蚀、痒疹)或局限性(外生殖器、头皮)。 

实验室检查

排除潜在系统性疾病 (如糖尿病、甲状腺功能疾病、 铁缺乏症、尿毒症、胆汁郁积和何杰金淋巴瘤), 以及瘙痒性皮肤病 (如疱疹样皮炎、疥疮和特应性皮炎)。 

组织病理

无特异性,抓痕和结节性痒疹。 

病程

通常慢性。 

诊断

排除法诊断。 

鉴别诊断

与系统性和皮肤病有关的症状性瘙痒。 

治疗

局部止痒:对症治疗(如薄荷脑、 聚多卡醇)。

系统性止痒治疗:抗组胺药(如羟嗪、多虑平)。

心理治疗和精神药物治疗。

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