6.2.1 糖尿病皮肤表现

Grading & Level of Importance: B

回顾:
2021

Jiangan Zhang, Zhengzhou

概述:

症状

1. 微血管病变

1. 胫前色素沉着斑(PPP):胫前小的边界不清棕色斑疹。
2. 面部潮红:持久性面部红斑。

2. 大血管病变

1. 外周动脉梗塞:间歇性跛行、腓部和足苍白、青紫、冰冷,足部脉搏减弱或缺失,有时溃疡形成。


3. 多发性神经病变

1. 穿通性病变:惰性无痛性溃疡,其边缘角化过度,主要累及足跟和趾端。


4. 肉芽肿性疾病

1. 类脂质渐进性坏死:多见于胫部,皮损为卵圆形、边界清楚、黄红色斑块,中央呈黄白色玻璃状,无症状,可形成溃疡。
2. 播散性环状肉芽肿:多见于躯干部, 皮损为无症状、青灰色丘疹和斑块,有时可融合,边缘常明显突出。


5. 感染

1. 念珠茵:常侵及间擦处,也可累及口腔、生殖器(龟头炎和外阴道炎)以及甲。
2. 毛襄炎和疖:常累及躯干。


6. 其他

1. 瘙痒:如果患者出现持久性、原因难以解释的瘙痒时,必然需排除糖尿病所致的瘙痒。
2. 亚急性单纯性痒疹:伴中央抓痕的瘙痒性丘疹,常见于女性的肩部和上肢。 

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